Внутривенно капельно или струйно медленно; скорость введения 1 мл/мин (50 мг/мин). Следует избегать быстрого внутривенного введения!
Взрослые пациенты:
* Меноррагии и метроррагии, желудочно-кишечные кровотечения:
500 мг 2-3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки.
* Лечение кровотечений после хирургических вмешательств на предстательной железе и мочевыводящих путях.
1000 мг 3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки.
* Профилактика и лечение кровотечений при оперативных вмешательствах в полости носа, рта и глотки:
10-15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов до остановки кровотечения.
* Профилактика и лечение кровотечений при торакальных, абдоминальных и иных больших оперативных вмешательствах:
15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов до остановки кровотечения.
* Профилактика и лечение кровотечений при кардиохирургических операциях:
нагрузочная доза 15 мг/кг после индукции анестезии до начала оперативного вмешательства, затем внутривенная инфузия со скоростью 4,5 мг/кг/час в течение всей операции; рекомендуется ввести транексамовую кислоту в дозе 0,6 мг/кг в аппарат искусственного кровообращения.
* Лечение акушерско-гинекологических кровотечений (включая кровотечения при гинекологических оперативных вмешательствах):
15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов с момента развития кровотечения до его остановки.
* Лечение кровотечений, вызванных применением фибринолитических лекарственных средств:
10 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов с момента развития кровотечения до его остановки.
В случае необходимости длительной (более 48 часов) гемостатической терапии рекомендуется применение препаратов транексамовой кислоты в таблетированной лекарственной форме.
Дети старше 1 года
Опыт применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничен. Рекомендуемая доза препарата при лечении кровотечений, обусловленных локальным и генерализованным фибринолизом, составляет 20 мг/кг/сутки.
Применение препарата у особых групп пациентов
- Нарушение функции почек
У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности введения транексамовой кислоты:
(pre)+------------------------------------------------------------------+
(pre)¦Концентрация ¦Скорость ¦Доза ¦Кратность ¦
(pre)¦креатинина в ¦клубочковой ¦транексамовой ¦введения ¦
(pre)¦сыворотке крови ¦фильтрации ¦кислоты ¦ ¦
(pre)¦ ¦(СКФ) ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------+---------------+----------------+----------------¦
(pre)¦120-249 мкмоль/л¦60-89 ¦15 мг/кг массы ¦2 раза в сутки ¦
(pre)¦(1,36-2,82 ¦мл/мин/1,73м2 ¦тела ¦ ¦
(pre)¦мг/дл) ¦ ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------+---------------+----------------+----------------¦
(pre)¦250-500 мкмоль/л¦30-59 ¦15 мг/кг массы ¦1 раз в сутки ¦
(pre)¦(2,83-5,66 ¦мл/мин/1,73м2 ¦тела ¦ ¦
(pre)¦мг/дл) ¦ ¦ ¦ ¦
(pre)+------------------------------------------------------------------+
- Нарушение функции печени
У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.
- Пожилой возраст
У пожилых пациентов при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.